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分娩丨分娩镇痛法的周全结果对比

不管做了怎样的生理预备,临产都是一个足以让准宝妈们备感恐惊的时刻。不过,分娩镇痛发展到今天,我们已经可以通过很多途径来解决或减轻分娩时的痛苦悲伤了。

分娩是人类繁衍生息的天然过程,可是这种由子宫收缩和严重恐惊的生理引起的分娩痛苦悲伤,对于大部分生产的孕妇尤其是初生产的孕妇而言是极其痛楚的。在医学痛苦悲伤指数中,分娩痛苦悲伤仅次于烧灼伤痛,位居第二位,应该说它是大部分女性一辈子中经历的最痛苦悲伤的事情。这也使得更多的孕妇对它充满畏惧,因而摒弃了天然分娩,转为选择存在肯定风险的剖宫产。

实际上,医学界一向都在探寻一种简单易行的,既不影响母婴健康,又能解决或减轻分娩痛苦悲伤的办法。分娩镇痛的意义,不但仅在于降低生产的孕妇分娩时的痛楚,更紧张的是,它能够削减生产的孕妇不用的耗氧量和能量消费,防止母婴代谢性酸中毒的发生,进步产程进展的速度,降低产后出血率。同时,它还能避免子宫胎盘血流量的削减,从而改善胎儿氧合状况,降低胎儿缺氧及复活儿窒息状态的出现。

当前的分娩镇痛办法,在临床上被就叫作无痛分娩,一样平常可以分为非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。

四种非药物性镇痛

针刺麻醉镇痛法

针刺麻醉,又就叫作“针刺经络穴位麻醉”,简称“针麻”。是依据针灸学经络理论,循经取穴,以针刺生产的孕妇的双侧合谷、足三里、三阴交等穴位,促进乙酰胆碱的大量分泌,阻碍痛觉的传导,从而达到减痛或镇痛的目的。

经皮神经电刺激法

行使一种低频率脉冲镇痛仪,对生产的孕妇背部脊柱两侧进行电流刺激,分散了痛苦悲伤的感觉,使痛苦悲伤减轻。

耳穴电脑无痛分娩

将耳穴电脑无痛分娩仪的耳膜固定在生产的孕妇的耳蜗口,通过耳膜主动选穴,仪器发放脉冲阻滞传导镇痛。可是因为不是神经阻滞,所以存在镇痛不全的题目,只是把痛苦悲伤级别降低,达到生产的孕妇能够耐受的程度。

精神防止性无痛分娩

研究注解,生产的孕妇严重、焦虑和惊恐的生理状况,会引起体内一系列神经内分泌的反应,使肾上腺皮质激素、皮质醇、儿茶酚胺、内啡呔等与痛苦悲伤相干的物质浓度增高,痛苦悲伤的反应加剧。所以,在20世纪50年代,由前苏联最先开创了精神防止性无痛分娩,内容包括孕育期的产前教育、锻炼助产动作,以及在各个产程给予引导、精神鼓励和支撑。就陪产而言,当前有丈夫及其他亲人陪产,助产士一对一陪产,以及有过生育经历的自愿者导乐陪产的体例。

实施陪产,可以使生产的孕妇生理上得到连续的安慰和感情上的支撑,从而使产程缩短,产后出血量削减,对痛苦悲伤的耐受能力加强,复活儿窒息的发生率降落。

非药物性镇痛的好处是没有副作用,可是镇痛结果不够理想,所以临床上使用得并不广泛。

药物性镇痛或麻醉

肌注镇痛药物

杜冷丁:化学合成类克制中枢神经的止痛药,具有很强的平静和止痛作用,能使子宫颈肌肉松弛,通过镇痛,增强大脑皮层对植物神经中枢的作用,利于增强宫缩强度和频率,调整不和谐宫缩。

安定:可以解除产时的宫颈痉挛,具有加速产程懈弛解产痛的作用,它通过抗焦虑和平静作用,改善生产的孕妇的恐惊严重及疲惫状况。

必要细致:在产程中掌握好肌注镇痛药物使用的时间特别很是紧张。用药过早,镇痛结果不理想;而用药过晚,又可能会出现复活儿呼吸克制的题目。这就必要有经验的产科大夫依据产程中的详细情况而作出精确的决定。

笑气吸入性镇痛

笑气也叫氧化亚氮,是一种无色、稍带甜味的气体,在生产的孕妇宫缩即未来临前30秒时,用力吸3~4口由50%笑气和50%氧气的混合气体,能够克制痛苦悲伤的刺激,不引起循环和呼吸的克制,意识清醒,所以不影响宫缩和产程。

必要细致:笑气吸入镇痛只能减轻痛苦悲伤,镇痛的结果不足,并且结果会每个人都不一样,对笑气敏感的生产的孕妇感觉吸入后很放松,结果特别很是好。另一部分病人却感觉吸入后会感到头晕,但宫缩的痛苦悲伤还在。

硬膜外阻滞麻醉

这是一种椎管内阻滞麻醉镇痛的办法。原理是通过硬膜外腔阻断支配子宫的感觉神经,发生区域性的麻醉结果,削减宫缩的痛苦悲伤。一样平常在宫口开到3厘米时,麻醉师通过一根微细导管置入生产的孕妇背部腰椎硬脊膜外侧,随产程延续滴注微量止痛药物罗哌卡因。因为这种新型的药物仅阻断最敏感的感觉神经,而不会影响到活动神经,所以生产的孕妇在不疼时还能下地走动,并且一向处于清醒的状况。

硬膜外阻滞麻醉镇痛的办法,是当前国际公认的镇痛结果最可靠,使用最广泛的分娩镇痛法:

1.它的镇痛结果好,起效快,特别适合初次生产的生产的孕妇。

2.生产的孕妇的意识清醒,可以进食,并且能够自动地参与产程。

3.对活动神经不产生影响,几乎没有活动阻滞,生产的孕妇可以下地行走,并且也不会增长手术助产率。

4.可以保持长时间连续的麻醉结果,导管植入生产的孕妇的硬膜外腔后,可以随时给药,直至婴儿出生再拔除。

必要细致:这种麻醉技术不适用于患有出血性疾并胎盘早剥有大出血可能、脊柱畸形、腰背部穿刺部位皮肤存在感染、紧张心肺疾病,以及原发性宫缩乏力的生产的孕妇。

了解如此多的镇痛办法后,我们不难看出,不管采用怎样的办法,都会有肯定的适应症及忌讳症,准宝妈们必要在产程开始前,依据本身的现实情况,并随时与大夫沟通,追求适合本身的镇痛办法。

有用的分娩减痛法:呼吸演习

在很多产前体操训练班里,大多数时间用于学习怎样放松身体及掌握不同的呼吸办法。不同的呼吸法可以在分娩的不同时间里帮助您放松,保存体力,进而控制本身的身体,克制痛苦悲伤:

深呼吸

鼻子吸气时,您能感到肺部的最下端充满空气,肋廓下缘向外和向上扩张,紧接着,用嘴缓慢而深沉地将气呼出。这会产生一种平静的结果,在子宫收缩的开始和结束时做上述呼吸是最理想的。

浅呼吸

仅使肺部的上部充气,如许胸部的上端和肩胛将会向上升和扩展。呼吸应该丰满而短促,嘴唇微微开启,通过喉部把气吸入。浅呼吸大概10次之后必要再次深呼吸,之后再做10次浅呼吸。当子宫收缩达到高点时可以采用这种呼吸体例。

浅表呼吸

在阵痛频繁时,最容易和最有效的办法就是进行浅表呼吸,类似于喘气。想象一下“喘气-呼气-吹气”的过程。子宫颈完全伸开之前,在过渡到制止往下施加腹压时,为了防止换气过度,可喘息10~15次,然后屏住呼吸默数5下。

应该在产前就将呼吸法记牢,并且多多演习。最好有准爸爸配合一路演习,以便在陪产时及时提示和帮助您。

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