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分娩时避免难产的四项原则

孕妇越靠近预产期,就越忧虑可怕的难产会发生在本身身上!究竟本身会不会发生难产?怎样因应及提防?其实只要在设备完美的医疗院所做好妥帖的产前与及时处理,难产并非那么可怕!

造成难产的缘故原由所谓难产是指困难的生产或是产程进展缓慢得不正常。因为生产就是胎儿通过产道的过程,若胎儿自己跟产道配合得不和谐,就可能会造成难产,所以一样平常而言,造成难产的缘故原由可分为:

一、胎儿因素

1.不正常之胎位或胎向不正常因为产前超音波的广泛使用,不正常之胎位(臀位或横位)大都会被发现;胎向不正常(如胎儿之后脑勺在正后方)一样平常必要在待产过程中寄托内诊来发现。

2.胎儿过大胎儿过大跟骨盆腔狭小其实是相对的,骨盆腔比较宽的妈妈就可以阴道生产下相对大的婴儿。在一些比较特别的状态之下,容易有胎儿过大的情况发生,如:病或妊娠糖尿病的妈妈、前一胎是巨婴等等。如今产前超音波的使用普及,几乎每一次的产检妈妈都会扣问胎儿的体重、婴儿会不会太大或太小,医师在回答这个题目时都会比较保守,因为虽然超音波是一个很好的产前诊断工具,可是在胎儿体重的预估上跟现实还有少数差距,一样平常而言,10%的偏差是可以接受的范围,可是假如胎儿愈大,那么偏差可能会更大。假如胎儿体重在4000公克以上,就可以就叫作胎儿过大,可是在临床上经常出现产前超音波预估体重超过4000公克,并且妈妈骨盆腔也不是分外宽,所以决定用剖腹生产;但婴儿子出生之后发现体重只有3600公克,仍然在偏差范围之内,跟家属诠释之时也免不了有少数难堪。其实就算超音波估算胎儿体重正确,然而像胎儿因为肩膀分外肥厚而造成的肩难产就难以单从估计体重的大小而来加以展望,因为这种宝宝生下来体重并不肯定很重。

3.胎儿非常胎儿假如有天赋性,如背部神经管瘤、畸胎瘤、胎儿水脑、连体婴等等,一样平常都可以用超音波在产前诊断出来。假如婴儿子出生之后有比较好的预后,或者有好的治疗办法,剖腹生产是一个比较好的选择;假如预后不好,像大的水脑,抽取脑脊髓液之后也可以尝试阴道生产。

二、产道因素对付难产的办法

1.传统以体外旋转、产钳及真空吸引

2.当代多以剖腹因应难产,应考量其需要性

怎样避免难产?难产能防止吗?有少数状态之下,造成难产之因素是可以藉由以下四项原则做好部份控制的:

1.控制好胎儿因素:发现并控制妊娠糖尿病,优秀的控制可以降低产生巨婴、发生难产的机会。

2.做好超音波检查:可以发现胎儿非常,如胎位非常及胎儿过重的情况,以便采取适当的对策。

3.控制好产道因素:怀孕之前适当活动及控制体重,做好完美的产前检查以发现骨盆腔肿瘤及产道肿瘤。

4.适当给予子宫收缩剂:当子宫收缩强度不够,可在胎儿安全前提之下给予子宫收缩剂,以使子宫收缩达到充足的强度,当然要先装上胎儿监视器来观看胎儿的情况。

结语:生产自己有很多事是难以事前都知道的,尽管医疗再怎么提高,难产照旧每日在发生,并且有一部份的难产实在是难以避免,因为没有一种检查可以确切的指出是不是生产的孕妇肯定可以顺利的产下胎儿。孕妇在看过上述的叙述之后,也许会想:我会不会难产呢?那我又应该怎么办?其实只要尽量把上述可控制的因素作好,把其它的事交给妇医师,有为数不少的合格医师在盛食厉兵,难产只是妇产科医师处理的浩繁急症的其中一种,靠着妥帖的产前检查与及时的处理,难产并非那么可怕的!


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