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婴儿护理丨刚出生的婴幼儿肾上腺皮质增生防止护理

对刚出生的婴幼儿照顾上,父母必须全面的进行,这个时候刚出生的婴幼儿很容易患有少数疾病,这些疾病对刚出生的婴幼儿的身体伤害很大,所以对这些疾病也都是要进行防止的,那都有什么呢,在防止刚出生的婴幼儿肾上腺皮质增生上,也都是有很多不错方式,接下来就详细的介绍下。

1.刚出生的婴幼儿CAH的筛查主要指刚出生的婴幼儿21-OHD的筛查诊断。目的是防止危及生命的肾上腺皮质危象以及由此导致的脑损伤或死亡、防止女性患儿因为外生殖器男性化造成性别判断错误,防止过多雄激素造成的以后身材矮小,心理、生理发育等障碍,使患儿在临床病状出现之前及早得到诊治。

刚出生的婴幼儿CAH筛查办法是对每位出生的婴儿在生后3~5天,于足跟采血,滴于***的滤纸片上,通过用各种检测办法,如酶联免疫吸附法(ELISA),荧光免疫法等测定滤纸血片中17-OHP浓度来进行早期诊断。正常婴儿生下来后17-OHP可>90nmol/L,12~24h后降至正常。17-OHP水平与出生体重有一定关系,正常足月儿17-OHP水平在30nmol/L以下,出生低体重(1500~2700g)为一40nmol/L,极低体重(<1500g)为50nmol/L,生下来后的刚出生的婴幼儿如合并某些心肺疾病时17-OHT也会上升,因为上述原因可导致假阳性率和召回率升高。通常筛查时17-OHP>500nmol/L为典型CAH,150~200nmol/L可见于各种类型的CAH或假阳性。17-OHP筛查的阳性切割点仍应依据各实验室办法制定,并通过长期观察、总结经验来加以调整。阳性疾病例需密切随访,通过测定血浆皮质醇、睾酮、DHEA、DHA及17-OHP水平等以确诊。

2.产前诊断和治疗对CAH先症者及父母应进行21羟化酶基因分析。当妈妈再次怀孕时,于孕4~5周时,口服地塞米松20μg/(m2·d)(通常1~1.5mg/d),在孕9~11周时,绒毛膜(CVS)活检做染色体检测,DNA进行CYP21B基因分析,如上述结果提示该胎儿为男性,杂合子或正常胎儿,可中断地塞米松治疗。羊水检测提示胎儿为女性纯合子患儿的可能性大时,那么地塞米松治疗至胎儿出生为止。

在对认识后,父母都是可以按照以上办法进行,但是需要注意的是,在对刚出生的婴幼儿身体出现异常时,父母不可以随意的选择药物治疗,否则对刚出生的婴幼儿身体也都是会产生影响,这点父母也都是要注意的。


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