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做好孕育期例行检查可防止畸形儿 - 由“孕前检查坛主”发布!

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做好孕育期例行检查可防止畸形儿

防止胎儿畸形:

1、做好婚前检查。

2、做好孕前检查,包括生殖系统的检查、病毒筛查、传染病检查、心脏及内分泌检查、肝肾功能以及口腔检查。

3、做好孕育期的围产保健和例行检查。

业内人士贴心建议:怀孕后立即建立围产保健卡,定期检查,14~20周时可做唐氏筛查,20~24周时做B超检测等,这些检查都可以较早地查出胎儿是不是畸形。3 孕期女性为何必须做唐氏筛查

我们每个家庭都希望有一个天真可爱、美丽聪慧的婴儿,但在每一个婴儿的孕育过程中都会遇到很多风险,其中最严重的就是出生缺陷。出生缺陷是指婴儿出生前在妈妈身体子宫里发生的发育异常以及存在于身体某些部位的畸形。无脑儿、脑脊膜膨出、呆小症、唇腭裂、先天性心脏病、先天愚型等等,出生缺陷性疾病严重影响着人口素质,影响着家庭幸福。所以,出生缺陷的防止对每个家庭、对婴儿本人,都是负责任和重要的。其中主要是防止先天性疾病和遗传性疾病,唐氏综合症就是最主要的一种,俗称先天愚型。

唐氏综合症在国内刚出生的婴幼儿中的发病率约为1/700左右。据估计国内当前大概有60万以上的患儿,按当前国内的出生率,平均20分钟就有一例患儿出生,全国每年出生的患儿将达27000例左右。

唐氏综合症是一种染色体缺陷病,在第21号染色体上多了一条,故又就叫作21-三体综合症。主要体现为严重智力障碍、面容古怪、耳位低、眼距宽、颈部皮肤厚、肢体畸形,当前没有有效治疗办法,最有效的方法就是终止妊娠。经过发达国家近5~6年大面积筛查统计,结果表明“唐氏儿”的出生率有上升趋势。除了不可避免的遗传性因素,还有随着城市环境污染的加重,如生活环境污染、受病毒感染、服用化学药物、接触放射性辐射、家庭装修、口服避孕药、吸烟酗酒等不良习惯等都会造成唐氏综合症的增加。唐氏儿是一种能吃、能喝、能长大,但生活不可以自理,不可以给父母带来幸福和快乐,不可以为社会创造财富的婴儿,所以我们国家要求尽量在怀孕28周前发现并终止妊娠。

国内传统检查唐氏综合症通常用羊水检查法进行确认,但羊水检查对孕期女性和胎儿都有一定影响,很多孕期女性不愿接受,通常只有35岁以上的高危孕期女性才做这项检查,因而造成了很大的漏洞。

唐氏筛查是一项筛选胎儿患唐氏综合症可能性的检查,结果不是最后诊断,而是风险系数,即患唐氏综合症的可能性,如风险高就有必要进一步检查(如羊水穿刺等)才能确诊,所以在进一步检查的结果尚未出现前,不必过分紧张。通常唐氏筛查是抽取孕期女性两毫升血液,检测血清中甲型胎蛋白(AFP)和绒毛促性腺激素(HCG)的浓度,结合孕期女性预产期、年龄和采血时的孕周,计算出“唐氏儿”的风险系数,筛查的最佳时期是怀孕第14~20周。相对来说,抽取孕期女性外周血是没有危险的。国内确定的唐氏风险临界值是1∶250~1:270,当低于1∶250~1:270,若结果报告为1∶20,我们就说这名孕期女性的胎儿为唐氏综合症高风险,要建议抽羊水进一步确诊。若结果为1∶1000,就说明为唐氏综合症低风险,结合年龄,可以不必抽羊水。

唐氏综合症与孕期女性年龄有很大关系,有研究指出孕期女性年龄与先天愚型的发生率有下列关系:

年龄:20岁25岁30岁35岁38岁40岁42岁45岁

风险:1/14001/11001/9401/3551/1751/971/301/25

实际上任何孕期女性都有可能怀上唐氏综合症的胎儿。唐氏血清筛查是很有效的办法,唐氏筛查没有副作用,既能缩小羊水检查的范围,又不会遗漏可能怀有唐氏儿的孕期女性,所以每一位孕期女性都有必要进行唐氏筛查,做到防患于未然。检查血清AFP、HCG还可筛查出神经管畸形、18-三体综合症及13-三体综合症的高危孕期女性。

父亲的年龄也与唐氏综合症发病率有关,当父亲年龄超过39岁时,出生患儿的风险增高。另外病毒感染也会引发唐氏综合症。最近有人研究后指出肝炎病毒可影响胎儿细胞的染色体,个别导致先天愚型。妈妈在妊娠前及妊娠早期的病毒感染也可能是先天愚型产生的诱因。现在的环境污染,包括空气污染、水中含氟量、饮酒、社会经济状况等因素增加唐氏综合症的发病率,导致染色体异常的胚胎发生。环境污染及接触有害物质、饮酒、吸烟等均会造成“小蝌蚪”、卵子的老化和畸形,是产生先天愚型和先天性畸形的重要诱因。

我希望每一个家庭在准备怀孕时必须做好产前咨询,做好孕育期保健,做好产前筛查,减少出生缺陷的发生,为提高人口素质,为家庭幸福尽到自己的责任。

香蕉的防畸作用:

香蕉中的钙、磷、铁以及胡萝卜素、硫胺素、核黄素、烟酸和维生素C尤为丰富,亦含少量的镁、硫和铜以及维生素D、E等。所以非常适合孕育妈妈食用。

营养学家新近指出,怀孕期女性女特别应在他们的日常饮食中加上香蕉,因为香蕉是钾的极好来源,并会有丰富的叶酸,而体内叶酸及亚叶酸和维生素B6的储存是保证胎儿神经管正常发育,避免无脑、脊柱裂等严重畸形发生的关键物质。4 产前筛查很重要

最近经过我治疗的一些朋友陆续给我发来信息向我报告怀孕的喜讯,真该祝贺她们!她们大都年龄较大,面临着筛查畸形的问题。

如今我们的生活条件得到了很大的改善和提高,但婴儿出生缺陷却上升了。国家人口发展战略研究报告显示,全国每年约有20万~30万肉眼可见先天性畸形儿出生,加上生下来后数月和数年才显现出来的缺陷,总数高达80万~120万,约占每年出生人口总数的4%~6%,这就意味着国内每30秒就有一个缺陷儿出生,并且间隔时间在逐年缩短。在全国8200多万残疾人中,因为先天原因造成的残疾占到20%左右。出生一个缺陷儿,不但给社会带来非常大负担,还会拖垮一个家庭,给家庭带来沉重的经济负担,导致家庭贫困,并且还会给家庭带来难以摆脱的精神痛苦和心理负担,严重影响家庭的幸福和生活质量。

我的一个朋友生了一个先天多发畸形的婴儿:先天愚型、小脑共济失调、先天性心脏病,这个婴儿拖垮了一个原本幸福的家庭。为了照顾这个婴儿,奶奶提前退休,父亲放弃了竞聘厂长的机会,妈妈劳累疲惫,婴儿经常去门诊,每日药物不断,使得家庭经济很困难。直到婴儿10岁夭折,这个家庭才得以解脱。

生下缺陷患儿是家庭的悲剧,根源在于出生缺陷没有得到有效的防止。减少出生缺陷,关键在防止。

据美国一项调查指出,患有脑性瘫痪的患儿94%是因为先天没有调理好造成的,这里包括遗传与环境因素,仅有6%的患儿是产时原因造成的,其他94%的患儿可以通过防止而避免。

所以我想告诉怀孕的朋友,不要错过“产前诊断”的关键时期,万万不可有侥幸的想法。

什么叫产前诊断呢?产前诊断也叫宫内诊断。通过各种办法在婴儿出生前诊断胎儿是不是有结构形态异常及某些遗传病(如染色体病),如确定胎儿异常可以终止妊娠,避免异常儿的出生。接下来几种情况的孕期女性要作为重点筛查对象:

35岁以上的高龄孕期女性,她们的卵子在减数分裂时,发生染色体不分离的机会比正常孕期女性高,在受精后则容易发生染色体数目异常。

曾经分娩过染色体异常的孕期女性,再次怀孕生产此种患儿的机会是1/60,比正常孕期女性高出10倍。可能夫妇一方有未被查出的染色体异常或是上次发生染色体畸形的条件还在。

夫妇一方有染色体异常的情况,他们生出染色体异常的婴儿机会较大。

所以,通常应该在怀孕后11~13周做B超,做胎儿颈部皮肤透明层的检查,筛查先天愚型儿,在怀孕14~20周内抽血做唐氏综合症筛查(即是先天愚型筛查),在20~26周前做胎儿大体畸形筛查,包括脑积水、无脑儿、脊柱裂、心脏畸形、唇腭裂、肢体短缺等。若错过这些时间,等胎儿长大可以出生时,再发现畸形就晚了,无法终止妊娠,只好面对胎儿畸形的现实,这是非常残酷和悲惨的。我奉劝已经怀孕的准父母们,为了有一个幸福快乐的家庭,有一个健康聪明的宝贝,必须重视产前筛查。


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