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月子护理丨产后护理抓紧生产完之后48小时

生产完之后,家人的注意力都转移到了婴儿身上。可是对于虚弱的生产的孕妇而言,生产完之后的48小时,不但是催乳的关键期,更是身体恢复的黄金时期。在这段时间内若生产的孕妇护理得好,不但伤口恢复得快且好,对母乳喂养也有很大的帮助。

生殖器官的变化

当婴儿降生后稍等片刻,胎盘随之排出,接生人员会检查胎盘是不是完全,检查会阴,对破裂的伤口进行缝合,若有侧切的生产的孕妇,接生员会逐层的进行缝合。辅助的大夫会站在生产的孕妇旁边,轻轻的对子宫的底部进行按摩,促进子宫的收缩。出生的婴儿会大声啼哭,向世界宣告“我来啦!”接生人员会吸净刚出生的婴幼儿口鼻的黏液,擦干身上的羊水,交到台下,将婴儿放到开放暖箱中进行检查身体,测量身高和体重,包裹好。

产后1-2小时:尽快哺乳

产后对于妈妈来说最主要的是哺乳,要让婴儿健康,聪明,妈妈就要克服困难,学习给婴儿哺乳。初乳不可浪费。通常来说,当婴儿脐带处理好后,妈妈就可以尝试给婴儿哺乳了。妈妈第一天有少量黏稠、略带黄色的乳汁,这就是初乳。初乳含有很多的抗体,从而保护婴儿免受细菌的侵害,因此届时应尽量地给婴儿喂初乳,减少刚出生的婴幼儿疾病的发生。

刚刚生完婴儿,可能没有什么乳汁分泌,但必须让婴儿不断的吸吮,奶很快就下来了。生后尽早让婴儿吸吮妈妈的乳头,就会刺激妈妈产生泌乳素,越吸越多。刚开始时只有一点清水,这是很珍贵的初乳,一定让婴儿使劲吸。哺乳的行为可刺激大脑,大脑发出信号增加乳汁的分泌,所以,在生完婴儿后第一天尽早地给婴儿哺乳,可形成神经反射,增加乳汁的分泌。妈妈也可多吃一些增加乳汁分泌的食物,如花生煲猪蹄、鱼汤等。

婴儿喂奶很费力气,我们常说使出喂奶的劲儿,所以婴儿可能吃一会就睡着了,一会哭了再吃,不分时间不分钟点,这叫按需哺乳。婴儿刚出生胃像个小玻璃球,有点就够吃,一周才长成乒乓球大小,两周才像鸡蛋大,一些刚生完婴儿的新宝妈老担心婴儿饿着,着急哺乳粉,所以千万别揣婴儿,喂成大胃,将来总吃不饱,就成肥胖儿。

刚生完婴儿的新宝妈还应该随时关注自己的乳房的温度和硬度。若乳房摸上去有红肿热痛的硬块,伴有热感,同时体温升得较快,甚至到了39℃以上,则很有可能患上了乳腺炎。开始可行热敷,用中药和在大夫指导下适当采用抗菌素。如已化脓,就可能要手术治疗。

乳腺炎通常是乳汁分泌不畅,在乳腺内郁积成块,再加上乳头有裂口,细菌袭入惹起的祸患。所以产前就应洗奶头,产后要揉散“奶块”治疗乳头裂口,也可用吸奶器帮助排乳,“防患于未然”。

产后2小时:观察出血量

当伤口缝合完毕,生产的孕妇就要被挪下产床到观察室休息观察,这也叫第四产程。在这两小时中主要观察子宫复旧情况,阴道出血情况,会阴部是不是水肿等等。所以在第四产程期间,生产的孕妇要积极配合大夫。大夫会定时为生产的孕妇按压宫底,观察出血情况。

产后多见的是产后大出血,主要是因为子宫收缩不好,影响子宫内血窦闭合,造成宫腔积血。当宫腔积血不可以及时排出时,子宫就像大口袋,不再收缩,造成产后大出血。当然还有其他情况造成产后出血,如:胎盘或胎膜残留;阴道裂伤没有及时发现;或者生产的孕妇本身孕育期就贫血,凝血机制就有问题,造成凝血障碍而出血。这段时间若生产的孕妇自觉阴道流血较多,要及时通知大夫前来观看,及时发现异常,以免出血量多出现危险。

在这段时间生产的孕妇还应该注意是不是经常有便意,有肛门下坠感,这时也应及时报告大夫。这通常是因为阴道壁血肿造成,因为分娩时儿头较大将阴道壁内血管撕裂形成血肿,一旦发现大夫会及时缝合止血。当有小便时不可以憋着,要及时将小便排出,因为胀大的膀胱会压迫子宫影响子宫收缩,造成产后大出血,所以一旦有感觉就及时小便。有少数生产的孕妇怕疼而不敢小便,往往会造成尿潴留。

产后4-6小时:尽快排尿

若是顺产生产的孕妇,那么下了产床后可要多多地喝水。因为在生产过程中,胎头下降会压迫膀胱、尿道,使得膀胱麻痹以及产后腹壁肌肉松弛,而排不出尿。而膀胱过度充盈会影响子宫的收缩,也会迫使产后出血。

此外,因为产程中失血,以及进食过少也会迫使体液丢失,所以要注意多喝水补液。通常来说,妈妈在顺产后4-6小时内就可以自己小便了,可是因为外阴创伤,妈妈惧怕疼痛而不敢用力排尿,极易导致尿潴留。一旦发生了尿潴留或尿不彻底,则可能让细菌侵入,引发尿路感染。若在分娩6-8小时后甚至在月子中,仍然不可以正常地将尿液排出,并且膀胱还有饱胀的感觉,那么,您就可能已经患上尿潴留了。

所以,尽快排第一次小便很重要。除了多喝水,还有少数辅助办法:听流水声。利用条件反射解除排尿抑制,使病人产生尿意,促使排尿。热水治疗法。可用温水冲洗外阴;也可以用开水熏下身,让水汽充分熏到会阴部,注意要保持身体不接触水,以免烫伤;或者可在下腹正中放热水袋刺激膀胱收缩。这些办法都可以促进膀胱肌肉的收缩,有帮助于排尿。总之,产后6-8小时是最易出状况的时间,若怎么都尿不出,就得找大夫帮忙了。

产后24小时内:定时量体温

后发烧是大事,不要以为只是头痛脑热而等闲视之。刚生完婴儿的新宝妈在生完婴儿后必须养成定时量体温的好习惯,若发现体温超过38℃就要当心喽。

生产的孕妇在刚生过婴儿的24小时内,因为过度疲劳,可能会发烧到38℃,但这以后,体温都应该恢复正常。如有发烧,必须查清原因,适当处置。个别妈妈乳胀可能发烧,但随奶汁排出,体温将会下降。若奶汁排出后仍不退烧,就可能是别的原因。

发烧的最经常可以看见的原因是产褥感染,即是俗称的“产褥热”。引起产褥热的原因很多,有产道感染、泌尿系感染、乳房感染等。女性在生完婴儿后体力要比平时差很多,又伴有流血,子宫口松弛,阴道本来有的细菌或外来的细菌容易在此时滋生,并漫延到生殖道或侧切伤口。这时恶露有味,腹部有压痛,若治疗不及时,可能转为慢性盆腔炎,长期不愈。毒性大的细菌,还可能引起危险的腹膜炎或败血症。

所以,妈妈要注意观察自己的体温,多喝水,注意摄入营养,若高烧连续不退就得赶紧找大夫了。

产后24小时之内会有医护人员进行外阴的清洗,但当自己大便后要及时清洗外阴,以免发生感染。

当有发烧时,要及时找大夫看,请大夫鉴别是正常的吸收热,还是感染发热。若还发生肚子痛、会阴下坠疼痛等都要及时找大夫检查,不要延误病情。

产后营养:多吃蔬菜水果

产后第一天应该吃些稀软但有丰富营养的食物,如肉、蛋、鱼和豆腐之类。有汤水的东西,像鸡汤、排骨汤,对下奶是有效的。而富含膳食纤维的新鲜蔬菜和水果,不但增加维生素的摄入,并且对防止便秘也有帮助。

总之要荤素搭配,开胃口,多样化。贫血的生产的孕妇要多吃些猪肝、鸭血和菠菜。抽筋和关节痛的生产的孕妇更要继续服用钙片。为了保证泌乳的需要,晚上也可以再加一次半流质或点心一类的夜宵。

产后运动:坐一坐,走一走

很多妈妈在生完婴儿后第一天基本上是躺着度过的。这样可不好。其实,顺产生产的孕妇可以在生完婴儿后6-8小时坐起来;剖宫产的生产的孕妇在术后24小时可以坐起。要多坐少睡,不可以总躺在床上。躺在床上不但不利于体力的恢复,还容易降低排尿的敏感度,这就有可能阻碍尿液的排出,引起尿潴留,并可能导致血栓形成。

所以,如分娩顺利,产后可依据体力恢复情况下床,适当活动。产后24小时可以随意活动,但要避免长时间站立、久蹲或做重活,以防子宫脱垂。产后8周可慢慢恢复正常工作。并且产后尝试做做轻缓的体操,这有帮助于形体恢复。

产后心态:角色的转变

生完婴儿成为妈妈,社会角色发生转变,必须尽快适应。要理智的清醒的对待自己,对待婴儿。首先不可以任性,所有的事情一定从婴儿出发,母乳喂养时婴儿可能因为含接乳头的姿势不对,造成乳头皲裂,这不是婴儿的错,是我们没有掌握好喂婴儿的姿势,所以要调整,坚持母乳喂养。婴儿是自己的,自产的妈妈恢复很快,要尽快下地活动,尽快自己侍弄婴儿。万万不可把婴儿交给月嫂,这样会耽误母乳喂养,耽误亲子关系的建立,耽误婴儿一辈子安全感的建立。

有少数刚生完婴儿的新宝妈因为婴儿的性别和自己预想的不同;因为自己不会带婴儿;因为产后子宫收缩的疼痛;因为家人照顾不周等等会出现抑郁情绪,应该及时调整自己的情绪,以积极乐观的心态对待自己,对待婴儿,对待家人,克服抑郁情绪乐观面对周围的一切。

产后48小时其它护理

产后48小时其它护理

1、体力恢复

分娩过程耗尽了刚生完婴儿的新宝妈的体力,所以,第一天最主要的还有休息,以保证体力的恢复。现在很多都是母婴同室,婴儿与妈妈在一起,大概每隔3-4小时就要哺乳了,又要给婴儿换尿布,婴儿一哭闹,妈妈就更没时间睡觉,所以妈妈应争取时间休息。

刚刚生完婴儿,一切都是新鲜的,特别是经过千辛万苦带到世界上来的这个宝贝,怎么看都看不够。可是休息,恢复体力是最主要的,来日方长,婴儿什么时间看都可以,但一定知道休息好了才有精力照顾婴儿。

2、心脏不适

在生完婴儿后24-28小时内,常会有生产的孕妇感到心慌、胸闷、不可以平卧、气急等。这是由于妊娠时,随着胎儿慢慢长大,子宫也跟着增大,从而使得横膈上升,将心脏推向上方。而在妊娠期间,心脏的工作量慢慢加大,心脏会略有肥大和心率加快。等到了临产时,每一次子宫收缩都会增加心脏的负担。而胎儿娩出后,胎盘排出,子宫又骤然缩小,原来与胎盘建立起来的血循环也一下子停止,这时子宫内的血液突然都进入妈妈身体的血循环。这一系列的变化,都是对刚生完婴儿的新宝妈心脏的严峻考验。所以,产后妈妈若发现心脏不适等异状,必须及时告诉大夫。

3、拒绝探视

现在谁家生完婴儿,妈妈爸爸、公公婆婆、七大姑八大姨、亲朋好友,都堆在产房门口,当生产的孕妇和婴儿出来,争相一睹生产的孕妇和婴儿的风采。其实这时生产的孕妇是虚弱的,婴儿是稚嫩的,应该拒绝这么多人围观,只有丈夫和1-2个亲属就足矣。太多人生产的孕妇休息不好,还容易有细菌病毒的感染。其他人等生产的孕妇回家或出满月再看望也不迟。

剖宫产后注意什么?

剖宫产和自产还有少数区别,剖宫产是腹部伤口,要有麻醉。现代通常都会随身带麻醉泵,大夫嘱咐6小时去枕平卧,可以少量喝水,吃些流食,排气后再吃饭。这是由于麻醉后要慢慢恢复,以免引起头痛;不排气吃东西怕引起恶心呕吐,加重腹胀。所以剖宫产后尽量在床上多翻身,刺激肠蠕动尽快排气。

术后还会有尿管,活动不便。但不管怎样,都要坚持母乳喂养。24小时后就可以拔除尿管,要尽早下地活动,以利康复。

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