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月子护理丨刚生完婴儿的新宝妈您用对束腹带吗?

自然产、剖腹产妈咪都要用束腹带?!

生产方式是决定束腹带使用必要与否的关键,对剖腹产妈咪而言,为避免活动时牵扯到腹部伤口,及造成疼痛,最简单的办法莫过于使用束腹带。至于自然产的妈咪,则要考量自己的身体状况而定。

种类:简易型、加强型、缠绕式……

坊间束腹带种类五花八门,大致上可分为简易型、加强型两大类。前者以使用两片魔鬼毯固定设计最常见,后者普遍在旁边另加1~2条加强带。另外传统长辈使用或坐月子中心提供之长条型缠绕式速腹带,亦有一定的使用族群。现今束腹带推陈出新,各自标榜不同附加功能,不过大体不脱这几项。

功用:固定伤口、减缓疼痛

虽然束腰带的选择多,但严格来说,它最主要的功能只有一个,即固定伤口,而建议使用对象为剖腹产的妈咪。原因包括:

痛痛bybbyb:活动较不受限

台北市立万芳门诊妇产部病房主任仇思源表示,剖腹生产者在开完刀后,腹部上会留有伤口,在伤口还没痊愈前,难免会有少数疼痛,动作时若不小心牵扯到伤口,疼痛感会加剧,使妈咪更不敢下床活动,而使用束腹带可固定伤口,避免活动时腹直肌一直往外扩,造成伤口疼痛或牵扯,有帮助于伤口恢复。加妈咪在术后若没有其他不适,早点下床对身体复原有益,所以医师都会建议剖腹产妈咪开刀后能使用束腹带,妈妈在疼痛不那么强烈的状况下,相对比较不会排斥下床活动。

痛痛bybbyb:避免肺部发炎

台北市立联合门诊妇幼院区妇产科妈妈泌尿专科主治医师林姿吟表示,妈咪在手术时须接受麻酸,有时术后气管分泌物会增加,妈咪若不可以适时将痰咳出,可能会造成发烧、肺部发炎的情况,延迟身体机能回复。但因为妈咪在咳痰时,相当容易牵扯到伤口而感到疼痛,所以医师都会建议妈咪术后先系上束腹带再来咳痰,减缓疼痛感,顺利把痰咳清以缩短恢复的时间。

在监于此,束腹带一直是剖腹产妈咪的产后建议用品。通常在妈妈开完刀后、下床活动之前,产后病房的医护人员就会协助妈咪使用束腹带,之后再教导妈咪自行使用的办法。

自然产vs。剖腹产处理大不同

由前文可知,束腹带适用于接受手术的生产的孕妇,藉以达到固定伤口、减缓疼痛的效果。站在妇产科医师的角度,自然生产者伤口位于会阴部,没有上述困惑,当然不必要刻意使用束腹带。

虽说如此,顺产妈妈使用束腹带的比例依旧十分高,究其原因可能是受到婆婆妈妈和部分似是而非的观念影响:

妈咪这样说用了束腹带之后,腰腹下垂的情况好像没那么明显,并且办法不是认为束腹带有助骨盆腔回覆、防止内脏移位吗?

医师这样说台安门诊产后病房护理长王丽玲表示,怀孕生产的过程,难免会使骨盆及骨盆肌肉群、韧带受到压迫、拉扯,在骨盆差节、筋膜、韧带回复弹性张力前,生产的孕妇容易有下坠感。这时生产的孕妇使用束腹带,虽可让让下坠感不那么明显,活动上比较方便,但小腹并不会所以而消失。

至于标榜遵从古法,可防止内脏移位、恢复骨盆腔大小的缠绕式束腹带,因为怀孕、生产对骨盆的伤害在所难免,产后的生理状况毕竟无法和未生育之前相比,束腹带的作用本就为固定伤口,能否藉由束腹带回复产前的样子有待商权。

妈咪这样说用了束腹带之后,似乎瘦的比较快?

医师这样说很多妈咪认为使用束腹带时,进食到一定量时就会因感觉腹胀而停下,饮食上若有所节制,相对比较容易瘦下来。林姿吟表示,使用束腹带多少会降低饮食过量的机会,不过妈咪产后想要恢复功条的身材,最有效的办法还是待身体状况允许,选择适合的运动,光靠束腹带只怕效果有限。

自然产妈咪使用小叮咛!!……

原则上若自然产生产的孕妇想要使用束腹带,妇产科医师并不会刻意禁止,不过现今医学上有一派认为自然产产后如错误、过度使用束腹用品,可能会增加骨盆器官下垂的机会。其理由为当腹部被束住时,腹压只能往下,而在咳嗽或用力时,相对体内会压力增加,反而更容易造成子宫脱垂,或是妨碍其他器官回复原来的位置等。仇思源表示,自然产妈咪如欲使用束腹带,还请注意以下几点:

1.自然产的妈咪使用束腹带,主要是藉此将身体下垂的部分往上托,所以要特别注意束腹带使用的方向及用法,尤其是使用绕式束腹带者,严禁直接将它绑上去,而要遵守由下往上、由紧到松的缠绕方式,减少骨盆器官下垂的可能。

2.因为自然生产伤口集中在外阴部,束腹带不需刻意用紧,每日使用时间也不要太长,以免影响生活品质不说,还可能因错误的使用方式而长疹子。晚上睡觉时,最好将速腹带拿起来,等到白天要下床活动时,将它束在下腹您希望可以拉提起来的部位即可。

使用时间?方式?生活保障?

一次解决妈咪所有疑问!!

系上束腰带虽然简单,不过如欲让束腹带真正发挥效用,该讲究的部分可不少。以下特别针对妈咪们经常可以看见的问题做解答:

Q选哪一种束腹带比较好?

A王丽玲表示,基本上只要能确实固定伤口,束腹带的种类、附加功能为何没有太大差别,反倒是束腹带的长度可能会影响效果、使用便利性,还请妈咪多留意。

通常型、加强型束腹带宽度大都差不多,主要在长度上有不同规格,通常来说,体型偏瘦者可用较短的款式,体型偏丰腴者则适用较长的款式。有少数孕育妈妈没有考虑到体重、身型变化的问题,提早购买束腹带,结果要用时才发现不是太大就是太小,反而造成使用上的不便。为了掌握确切的尺寸,建议妈咪不妨在生完婴儿后,或开刀前一天,再请家人购买。

Q同时可以开始使用束腹带?

A依照妈咪的生产方式,各自建议的开始使用时间为:

剖腹产

仇思源表示,剖腹产的妈咪从刀房出来后,大多处于平躺的休息状态中,若生产的孕妇没有特殊活动需要,医护人员不会请妈咪此时必须使用束腹带。不过当妈咪要开始翻身,或第二天要下床活动,尤其是在第一次下床之前,为免活动牵扯到伤口,医护人员一定会协助妈咪使用束腹带。

医师基于希望剖腹产妈咪能在隔天就能把痰咳出、鼓励妈咪下床活动等因素,通常会建议妈咪在术后第一天即可开始使用束腹带。而妈咪在用了束腹带之后,疼痛感达到一定程度减缓,配合度也比较好。

自然产

针对自然产的妈咪,妇产科医师通常是不建议使用束腹带,不过现今自然产的生产的孕妇使用束腹带之比例依旧居高不下。自然产的妈咪使用束腹带的必要性毕竟不同于剖腹产者,没有特别建议该何时开始使用,仅需于白天活动前再束上即可。

另外,针对市场上所推出之有塑身功能的束缚,自然产妈咪最好待伤口不痛时再穿,以免加重不适感。

Q哪些人不适合用束腰带?

凡选择剖腹产者,除非生产的孕妇本身对束腹带材质过敏,或很容易因使用束腰带长疹子,医师都会建议妈咪要使用束腹带。至于自然生产者,若产后下坠感原本就很严重,最好不要继续使用束腹带,以免使情况恶化,甚至导致子宫脱垂的可能。

小叮咛!!

而为防止及改善束腹带摩擦肌肤而长疹子,妈咪可以试着这样做:

1.先裹上一条柔软的毛巾,再系上束腰带。

2.妈妈平时为如厕方便,会将纸裤穿在束腹带的外面,若担心过敏的话,不妨先内穿一件纸裤,并将纸裤大腿部分剪掉后,再使用束腰带,最后再别套一件纸裤。

3.内穿一件比较柔软的衣服,隔绝束腹带跟皮肤直接接触。不过有少数妈妈可能会觉得这样在活动时,会牵扯到接下来的衣服,以致接受度没那么高。

Q使用束腹带的步骤?

A剖腹产的妈咪在生完婴儿后病房时,医护人员便会教导妈咪怎样使用束腹带。王丽玲表示,妈咪这时起床容易感觉疼痛,故会在妈妈平躺的状况下进行卫教,以利于妈咪之后下床活动;而自然产妈咪则不在此限。

步骤1:妈咪平躺于床上,将束腹带打开并放于身下,接着从两端拉起。

步骤2:将魔鬼毯固定于黏贴度。最后确认松紧度即可。

Q束腹带松紧度该怎样调整?

A束腹带过松,可能就会失去它的功能,太紧则会使妈咪感觉不舒服,至于该怎样调整,主要取决于妈咪主观感受。通常来说,束好后,差不多一个手掌可以放进去的松紧度刚刚好,妈咪可以此为基准为调整。

Q束腹带使用的范围包括……?

A仇思源表示,使用束腹带的目的,是希望剖腹产之伤口顺利愈合,所以使用时必须将整个伤口完全覆盖住,此包覆范围差不多为肚脐以下至耻骨联合的上方。

1.部分民众会将束腹带束在腰间赘肉较多的地方,结果伤口反倒没有受到保护。

2.束腹带尺寸不合,加上绑着束腹带睡觉,以致睡觉时束腰带顺着动作滑动。

3.每位妈咪肚脐至耻骨这段距离不同,有少数妈咪误用过大尺寸的束腰带,还会发生束腹带卡在肋骨位置,或者束腰带出现好几层皱折,而皱折处又顶到伤口的情况,这些可能都会影响伤口的愈合。

Q需要特别注意魔鬼沾黏贴的位置吗?

A林姿吟表示,魔鬼毯黏贴的位置没有明确规定,依据使用时施力的位置,差不多在肚子中间或在稍微往旁一点的位置。妈咪若将魔鬼毯黏在身体最侧边,束腰带可能会一直卡到髋骨,造成不适现象。

妈咪要将魔鬼毯黏起时,切忌将它黏在纱布上,否则之后撕起魔鬼毯时,可能一并也把纱布撕掉,导致伤口疼痛及感染。而一旦不小心发生这样的情况,就要再请医师重新换药,并将整个纱布重新换掉。

生活保健篇Health

Q除了束腹带之外,有无其他替代方式具有固定伤口的功能?

A王丽玲表示,有时妈咪在还来不及使用束腹带时,或者部分妈咪不想使用束腹带,偏偏有咳嗽、急着上厕所、翻身等突发性动作需要时,可以应先用两只手扶住伤口,亦可发挥一定的固定功能,避免伤口受到太大牵扯。

妈妈产后身体尚未复原时,虽然需要活动,但不适合动得太厉害,初期还是要多休息。动作方面,除了固定伤口之外,下床、活动时尽量不要用到腹部肌肉,而可改用四肢、臀部的力量来协助翻身等,以免拉扯伤口造成疼痛。此外,会拉扯到伤口造成疼痛。此外,会拉扯到伤口的运动,如仰卧起坐等,产后初期不且进行,即使有使用束腹带,蹲姿也最好待1~2周后再进行。


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